手足癣如何检查鉴别?
兰州北大专科医生表示,手足癣常常容易和手足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆,应注意鉴别,真菌检查常有助于明确诊断。
一、鉴别
(1)足癣根据皮肤形态分为水疤型、擦烂与鳞屑角化型。常单侧发病于手指端屈侧,表现为小水疤、干燥脱屑、粗糙增厚,并逐渐扩展至手掌心及邻近手指及甲板,自觉发痒,发生皲裂时可引起疼痛。
(2)甲癣真菌自甲缘或甲侧侵入,向内蔓延,使甲变型、增厚及凹凸不平,呈灰白色或污黄色,无光泽,本病系由手癣传染而来。
(3)足癣可反反复生,不易治疗,也可因搔抓继发细菌感染而形成淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组织炎或丹毒。搔抓及用药不当可引起湿疹样改变。
二、检查
手癣辅助检验:刮取鳞屑,挑取疱液加10%koH镜检,可见分枝分隔的菌丝,但角化增厚型手癣直接镜检阳性低,需反复检查,取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上,保温培养,2周内有菌落生长,根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。
医生提醒,手足癣是一种高发的皮肤疾病,而且具有传染性。可以自身传染,比如由脚传染给手,如果手到处乱摸的话,还会引起阴道炎等儿科炎症。所以有真菌感染的症状时,要及时到专科检查。