春夏交替当心出疹性传染疾患

        春夏交替时节，气温变化多端，幼儿肌肤薄嫩，寒冷不能自调，宝宝免疫系统尚未成熟，上呼吸道黏膜稚嫩、薄弱，很容易通过呼吸道致病，春夏时节病毒活跃，宝宝们的群体活动增多，大家交叉感染的机会也就增多，因此很容易受病毒的侵犯，罹患出疹性传染病，如水痘、麻疹、风疹、幼儿急疹、手足口病等。

        这类疾病主要是通过呼吸道传播，具有传染性和流行性。发病前往往都有潜在的病毒感染或接触史，不易发觉。经过一段时间的潜伏期，出现全身症状，主要表现为不同程度的"上呼吸道感染症状",如发烧、流涕、咳嗽、咽痛、倦怠乏力、头疼、腹泻、食欲减退等全身不适。很多家长都误以为"感冒",自行在家服用些感冒药、解热镇痛类药物。但没有解决问题，伴随发热出现周身性的皮肤红斑、丘疹、丘疱疹等表现。

        下面就由兰州北大专科皮肤医生为我们简单介绍几种常见的出疹性传染疾患。

        麻疹

        麻疹是由麻疹病毒引起的传染力很强的急性传染病。通过呼吸道和直接接触传播。出疹前有发热、咳嗽及卡他症状，口腔两颊黏膜上出现针尖大小的白点，这是麻疹病早期特有的体征。发热4天开始出疹，先耳眉，后颈部、脸上、前胸、后背，自上而下蔓延全身，到手足。皮疹呈玫瑰红色，初起较稀，以后渐密，3~5天出齐。出疹部位有糠皮样脱屑，并有棕褐色色素沉着。严重可并发肺炎、喉炎、脑炎及心肌炎。

        风疹

        风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床以发热、全身皮疹、淋巴结肿大为特点，一般上呼吸道症状轻、低热或中度发热、耳后和枕部淋巴结肿痛，皮疹由面部延及躯干、四肢，但手掌、足底少见，约1日内出齐。皮疹一般持续3天消退，亦称为"三日风疹".孕妇若在妊娠早期感染风疹病毒可引起胎儿受感染，造成胎儿发育迟缓和胎儿畸形等。

        水痘

        水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，传染性强，全身症状较轻，全年均有发病。中度发热，发病当日或次日出疹，为皮肤黏膜分批迅速出现斑丘疹、疱疹和结痂疹，多见于手、躯干、四肢近端，头面部较少，呈向心性分布。愈后。

        幼儿急疹

        首先是持续3~4天发高烧，体温在39~40℃之间，热退后周身迅速出现皮疹，并且皮疹很快消退，没有脱屑、没有色素沉着。一般精神、食欲等都还可以，对婴儿健康并没有什么影响。

        手足口病

        手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以手掌、足部及口腔内发生小水疱或疱疹为特点，臀部或膝盖偶可受累。大多数患者症状轻微，因口腔内水疱，很多宝宝又是咳嗽又流口水，进食困难，咽痛，哭闹。少数患儿会有神经系统症状，并发无菌性脑膜炎和皮肤继发感染，但较少有后遗症。

        近年随着疫苗接种的推广、家长对疾病认识的普及、目前此类患儿临床症状大多轻微，临床不典型，预后良好，数天后可自愈。但是不可忽视，一般病情发展迅速，可能上午只有面部出现少量皮疹，到下午前胸后背就会出现大片红斑丘疹。而且转变快，可能今天烧退了，咳嗽减轻了，但明天突然再次高烧，咳嗽、呼吸困难，甚至出现并发症，如肺炎、脑炎、心肌炎等，往往会危及生命。所以家长一定要细心观察孩子，如果出现可疑症状一定去专科就诊，及时观察病情，以防转变。

        在预防方面，家长尽量少带孩子去人多、空气污浊的场所，避免与患儿接触；搞好室内环境卫生，经常开窗通气，保持室内空气新鲜，被褥及用具勤消毒；家长从公共场所回家后，要先洗手、更换衣物后再接触婴幼儿，避免宝宝受感染；如果家中有患者，应做好家庭隔离和消毒，卧床休息，尽可能的降低患病；注意病儿口腔、眼，鼻和皮肤的清沽，注意修剪病儿指甲，以防抓破皮肤而发炎感染。对体质虚弱的宝宝提前做好预防接种，以减轻症状或起到保护作用。